移植“人工心脏”7个多月后 57岁患者再换“真心”

2023-10-18
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移植“人工心脏”7个多月后 57岁患者再换“真心”

2022年12月03日 08:00 来源:扬子晚报 章琛 于丹丹

  11月29日,完成手术后的例行复查后,在南京市第一医院接受心脏移植手术的患者肖先生出院。7个多月前,同样是在南京市第一医院,肖先生曾接受了“人工心脏”植入术。肖先生也成为国内第二例、江苏首例接受“人工心脏”移植后再接受心脏移植的患者。

  今年57岁的肖先生来自淮安,近年来他稍有活动就觉得胸口憋闷。2022年年初,肖先生病情加重,即便是休息也觉得自己喘不上气来,连平躺休息都是奢侈。经医生诊断为扩张性心肌病、终末期心衰,药物治疗的作用已不大,需要心脏移植。

  正常情况下,肖先生需要进入心脏移植等待系统,但患者的病情不容等待。经过多学科专家会诊,南京市第一医院心胸血管外科团队决定为肖先生植入“人工心脏”。

  3月14日,南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫带领团队,将一颗全球体积最小、重量最轻的“人工心脏”即左心室辅助装置顺利植入肖先生体内。随着“人工心脏”开始正常“跳动”,患者的生命体征趋于平稳。肖先生术后感觉良好,呼吸困难症状显著改善。

  据南京市第一医院心胸血管外科主任医师邱志兵介绍,现在国际上通用的最新一代左心室辅助装置,重达220克。“但这次我们应用的这个左心室辅助装置只有90克,厚度只有26毫米,更小更轻,对患者的日常生活影响更少。”记者了解到,这也是江苏省首次进行此款人工心脏的手术。

  然而,适应了“人工心脏”之后,肖先生的右心也出现问题,心脏移植成为肖先生唯一的选择。专家告诉记者,目前的左心室辅助装置主要针对的是左心衰终末期患者,如果同时左心衰合并右心衰,还是要做心脏移植的。

  所幸的是,这一次,肖先生等来了合适的供体。今年11月9日,陈鑫院长再次率领团队为肖先生做了心脏移植手术。手术非常成功,半个多月后病人康复出院。这也是国内第二例、江苏首例从人工心脏过渡到心脏移植的病例。

  心力衰竭是心血管疾病患者最主要的死亡原因。专家指出,目前我国心衰患者约1000万人,但供体数量有限,我国每年心脏移植手术量约为500-600台,很多患者等不到可以救自己的那颗心。人工心脏有其独特优势,它可以作为等待心脏移植的过渡,为患者争取更多时间。对于终末期心衰患者,它可以提供长期替代,患者可以携带人工心脏长期生存。

(责任编辑:魏金金)