通医科普 | 关于幽门螺旋杆菌,这六个关键问题要知道

2023-10-18
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无“幽”无虑 保“胃”健康


通医科普 | 关于幽门螺旋杆菌,这六个关键问题要知道(图1)


幽门螺旋杆菌检查结果显示“阳性”

慌了:

“我是不是得胃癌了呀?”

“我家里人是不是也会被传染啊?”

“我该怎么办啊?”

......

别急!

今天小编逐项为您解答

什么是幽门螺旋杆菌?


通医科普 | 关于幽门螺旋杆菌,这六个关键问题要知道(图2)


幽门螺旋杆菌(简称:HP),常寄生在胃黏膜组织中,感染后主要引起慢性胃炎和消化性溃疡等疾病,被世界卫生组(WHO)列为第一类生物致癌因子。

幽门螺杆菌有哪些危害?


通医科普 | 关于幽门螺旋杆菌,这六个关键问题要知道(图3)


幽门螺杆菌是目前唯一确定与胃癌发生密切相关的细菌性病原体,幽门螺杆菌感染者中有1%—2%会发展为胃癌。

幽门螺旋杆菌感染的患者多会出现口臭、餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,随着病情的严重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生。

大部分感染幽门螺旋杆菌者几乎没症状,多数人是在体检中发现,少部分人饭后出现上腹部饱胀、嗳气、反酸、胃痛等不适。

幽门螺杆菌的传播途径如何?

01口传播:

例如集体用餐,交叉感染。

02粪-口传播:

进食污染的食物、感染者便后不洗手,细菌通过食物或手进入体内。

03密切生活接触:

共同进餐、亲吻、口对口喂食等方式传播,因此幽门螺旋杆菌具有家庭聚集性 。

04水源性传播:

饮用未经消毒的水。

幽门螺杆菌筛查方法有哪些?


通医科普 | 关于幽门螺旋杆菌,这六个关键问题要知道(图4)


方法一:

主要包括C13和C14尿素呼气试验。

方法二:胃镜检查

⑴ 幽门螺旋杆菌阳性,伴有上腹疼痛、胀闷、早饱(少量进食即感觉已饱)、烧灼感、嘈杂感、胃纳差、嗳气、恶心、呕吐等症状中的一种或多种症状消化不良症状时,还需要行胃镜进一步检查。

⑵患者伴有呕血或黑便、体重减轻、吞咽困难、持续呕吐等症状,有胃癌家族史,幽门螺旋杆菌是否阳性,均需要行胃镜检查。


通医科普 | 关于幽门螺旋杆菌,这六个关键问题要知道(图5)


适检人群有哪些?

1、家庭成员感染HP:建议家庭成员都排查一次。

2、口臭、嗳气、反酸、胃痛:推荐检查。

3、胃癌家族史:建议家庭成员都检查。

4、从来没有检查过的人群:建议排查一次。

胃镜检查可以避免胃溃疡、胃癌、食管癌、胃息肉等消化道疾病的漏诊,同时医生在做内镜检查时,也可以取胃粘膜进行幽门螺杆菌的检查。

幽门螺杆菌可以根治吗?

幽门螺杆菌是可以达到根治,

临床药物治疗是主要手段。

我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐的四联根除方案是目前常用的方案,包括2种抗生素(抗菌药物)、1种抑酸剂和1种铋剂,疗程10—14天。